Jak lepiej i bezpieczniej wykonywać FGD przez nos lub usta?

EGD - procedura, podczas której przeprowadza się kontrolę górnych odcinków przewodu pokarmowego . Pozwala zidentyfikować różne patologie. Istnieją dwie metody prowadzenia: przez nos i przez usta. Publikacja omawia zalety i wady każdej metody, opisuje, do jakich celów są odpowiednie.

EGD przez usta

Fibrogastroduodenoscopy (FGDS) jest najbardziej pouczającą metodą badania powierzchni żołądka, przełyku i dwunastnicy.

Zalety procedury:

  1. Uzyskanie dużej ilości informacji na temat badanego problemu.
  2. Bezpieczeństwo
  3. Stosunkowo łatwa tolerancja pacjenta.

Ważne zalecenia przed badaniem:

  • Ostatni posiłek to 12 godzin przed zabiegiem.
  • Nie palić 3 godziny przed badaniem.
  • Nie bierz narkotyków w kapsułkach.
  • Powiedz swojemu lekarzowi o alergiach.
  • Nie pić wody bezpośrednio przed zabiegiem.
  • Nie żuj gumy.
  • Dostosuj się w pozytywny sposób.
  • Postępuj zgodnie ze wskazówkami lekarza.

EGD pozwala zidentyfikować szereg chorób: zapalenie żołądka, wrzód żołądka, nowotwór, obecność zapalenia, zapalenie dwunastnicy i polipy.

EGD przez nos

Opracowanie nowego kierunku w endoskopii było podyktowane stanem stresowym u pacjentów. Wiele osób podczas klasycznego egzaminu ustnego ma poczucie strachu przed uduszeniem. Wynika to z negatywnych doświadczeń podczas poprzednich procedur.

Istota endoskopii przeznosowej: wprowadzenie kamery przez kanały nosowe. Główna zaleta: nie trzeba połykać sondy . Stosuje się opcję znieczulenia miejscowego za pomocą 10% roztworu lidokainy.

Wskazania do procedury:

  1. Obecność dolegliwości (nudności, zgaga, ból w nadbrzuszu).
  2. Zapalenie żołądka.
  3. Wrzód trawienny.
  4. Kontrola dynamiki istniejących chorób.
  5. Nieskuteczność terapii.
  6. Niemożność utrzymania FGD przez usta (występuje silny odruch wymiotny, strach przed uduszeniem).

Wady tej techniki:

  • Istnieje ryzyko uszkodzenia błony śluzowej nosa.
  • Ryzyko krwawienia wzrasta.

Badanie wykonuje się z pustym żołądkiem. Pacjent nie powinien jeść przez 10 godzin przed zabiegiem. Lista dozwolonych napojów: woda bez gazu, herbata bez dodatku cukru.

Algorytm przewodzenia FGD przez nos:

  1. Leczenie przewodów nosowych żelem, który zawiera substancje tłumiące pianę.
  2. Osobie pomaga się we właściwej pozycji (z boku).
  3. Wprowadzenie gastroskopu na progu nosa.
  4. Ocena szerokości ruchów.
  5. Wprowadzenie urządzenia do górnych części nosogardzieli.
  6. Obniżenie gastroskopu do zwieracza przełyku i poniżej.
  7. Przeprowadzenie badania przewodu pokarmowego.

Po zabiegu może wystąpić rozdęcie brzucha, które znika bez śladu.

Podobieństwa

EGD przez nos i usta pozwala ocenić stan przewodu pokarmowego . Ponadto badania endoskopowe dają możliwość przeprowadzenia biopsji, polipektomii i zatrzymania krwawienia.

Metody wizualne pozwalają lekarzowi zidentyfikować erozję, zmiany wrzodziejące, procesy nowotworowe, a także ocenić skuteczność leczenia.

Tak więc specjalista może uzyskać pełny obraz zmian w przewodzie pokarmowym.

Jakie są różnice

Różnice procedur przedstawiono w tabeli.

KryteriumEGD przez nosEGD przez usta
Kontakt gastroskopu z wrażliwymi obszaramiNiedostępneJest
Obecność odruchu gagowegoNieobecnyIstnieje pragnienie połknięcia instrumentu.
Konieczność stosowania środków uspokajającychNie ma potrzeby, pacjent ma stabilny stan emocjonalnyNależy stosować leki uspokajające.
Obecność bóluNieobecnyPacjent cierpi
Możliwość rozmowy w trakcie proceduryOsoba może porozmawiać z lekarzemNieobecny
Czas trwania proceduryMniej czasu zajmuje ustne FGDS10 minut
Zdolność do przyjmowania jedzenia natychmiast po badaniuMożesz natychmiast zjeśćNie możesz jeść od razu
Koszty leczeniaTańsza metodaDuża liczba stosowanych leków zwiększa koszty leczenia pacjenta
Rozmiar endoskopuMałyWiększy sprzęt

W jakim celu najlepiej się nadają

Najlepiej stosować gastroskopię nosową w następujących przypadkach:

  1. Istnieje potrzeba dodatkowego badania nosogardzieli i krtani.
  2. Jest chęć wymiotowania.
  3. Pacjent ma obowiązek zgłosić stan w dowolnej części przewodu pokarmowego.
  4. Można stosować tylko znieczulenie miejscowe (oparte na lidokainie).
  5. Wiek dzieci (dzieci zazwyczaj są w stanie podekscytowania, trudno im wykonać klasyczną procedurę).
  6. Całkowita nietolerancja bólu.
  7. Trudny odruch połykania.

W niektórych przypadkach wykonuje się fagogastroduodenoskopię:

  • Osoba doświadcza dyskomfortu, gdy ciało obce jest wprowadzane do nosogardzieli.
  • Krwawienie z nosa.
  • Istnieje potrzeba wprowadzenia dodatkowego wyposażenia.
  • Zakrzywiona przegroda nosowa.

Wielu zgadza się, że metoda diagnostyki przeznosowej jest wygodniejsza dla ludzi . Ważne jest, aby zrozumieć, że tylko lekarz może przepisać najlepszą opcję badawczą. Obecnie coraz bardziej komfortowe stają się bardziej komfortowe metody, które mogą zmienić wizytę u lekarza w przyjemny spacer.

Zalecane

Cardiomagnyl i Clopidogrel - jaka jest różnica, a co lepsze
2019
Losartan lub Enalapril - które lepiej wybrać
2019
Jaka jest różnica między przechyłką lub nie
2019